Zespół badawczy z University of Nebraska Medical Center College of Public Health ustalił, że podawanie specjalnej mieszanki korzystnych bakterii zmniejszyło częstość występowania sepsy u niemowląt w Indiach o 40%. Koszt takiej terapii to zaledwie 1$ dziennie. Odkrycie zostało opublikowane na łamach czasopisma „Nature”. Wyniki odzwierciedlają dorobek 15 lat badań i mogą mieć kluczowy wpływ na przyszłe zdrowie niemowląt na całym świecie.
Specjalna mieszanka zawierała probiotyk o nazwie Lactobacillus plantarum ATCC-202195 w połączeniu z fruktooligosacharydem (FOS), doustny preparat synbiotyczny opracowany przez dr Pinaki Panigrahi.
Probiotyki to żywe bakterie i drożdże, które przynoszą korzyści dla zdrowia, szczególnie układu trawiennego. Synbiotyki są kombinacjami probiotyków z prebiotykiem (fruktooligosacharydami, FOS), który promuje wzrost i podtrzymuje kolonizację szczepu probiotycznego. FOS, naturalnie występujący w mleku matki i takich roślinach jak cebula, cykoria, czosnek, szparagi, banan, karczoch i inne, jest pokarmem dla bakterii probiotycznych.
Sepsa to poważne powikłanie infekcji bakteryjnej, które przyczynia się do ok. miliona zgonów niemowląt rocznie na całym świecie, głównie w krajach rozwijających się. Występuje, gdy układ odpornościowy przestaje zwalczać drobnoustroje chorobotwórcze, rozwija się uogólniona reakcja zapalna, co może prowadzić do uszkodzenia tkanek, niewydolności narządów i śmierci.
Szacuje się, że 40 procent pacjentów z ciężką sepsą w krajach rozwijających się nie przeżywa. Uwzględniając dzieci i dorosłych, koszty leczenia szpitalnego pacjentów z posocznicą w amerykańskich szpitalach wynoszą prawie 24 miliardy dolarów rocznie.
“Nasze badanie dotyczące stosowania probiotyków u noworodków i niemowląt jest jednym z największych tego typu finansowanych przez National Institutes of Health” – mówi dr Panigrahi. Zespół przebadał ponad 4500 noworodków z 149 wiosek w indyjskiej prowincji Odisha i obserwował je przez pierwsze 60 dni, w najbardziej krytycznym dla nich okresie.
Noworodki otrzymywały preparat doustny przez siedem dni.
Wyniki randomizowanego, podwójnie ślepego, kontrolowanego badania wykazały, że występowanie sepsy oraz liczba zgonów w pierwszych dwóch miesiącach niemowlęctwa obniżyła się o 40%, czyli ponad dwukrotnie więcej niż oczekiwano. Leczenie synbiotyczne obniżyło również występowanie infekcji dróg oddechowych.
Skuteczność wykazana w badaniu dr Panigrahi była tak duża, że badanie zakończono wcześniej.
Opracowana mieszanka probiotyczna może być “bardzo tanią doustną szczepionką przeciwko sepsie” – mówi dr Panigrahi.
Indie mają jeden z najwyższych wskaźników umieralności niemowląt na świecie. Spośród miliona noworodków, które umierają w chwili narodzin na całym świecie, według danych UNICEF w Indiach odnotowuje się 700 000 takich zgonów. Na każde 1000 żywych urodzeń w Indiach umiera 40 dzieci.
Dla porównania wskaźnik umieralności niemowląt w Sri Lance, Nepalu i Bangladeszu wynosi odpowiednio 9, 29 i 33, według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO).
Dr Panigrahi chce obniżyć te liczby, a wyniki jego badań to duży pierwszy krok w tym kierunku.
“To badanie musi być powtórzone w różnych krajach i z uwzględnieniem różnych warunków. Musimy dowiedzieć się, dlaczego doszło do spadku infekcji dróg oddechowych, jak to leczenie wpływa na płuca,” dodaje Panigrahi.
Układ jelitowy jest największym organem odpornościowym w ciele, zauważa dr Panigrahi. “Jeśli rozetniesz go i rozciągniesz wszystkie kosmki – małe, podobne do palców wypustki, które pokrywają całe jelito – osiągnie rozmiary kortu tenisowego. Dodatkowo naładowany jest komórkami limfoidalnymi. Tak więc, jeśli chcesz wzmocnić odporność organizmu, zwróć się w kierunku jelit.”
➟ P. Panigrahi et al., “A randomized synbiotic trial to prevent sepsis among infants in rural India,” Nature, doi:10.1038/nature23480, 2017.
➟ University of Nebraska Medical Center (UNMC). “Probiotics can prevent sepsis in infants, study shows.”